Kuņģa vēzis ir kuņģa epitēlija ļaundabīgs audzējs ar maz simptomātisku, strauju augšanu un sliktu prognozi. Agri dod MTS. 3. vieta pēc audzēju izplatības.
1.2.Etioloģija
Helikobaktēriju inf., hron. atrofisks gastrīts intestināla metaplazija (kuņģa gļotādas atgriezeniska transformācija par intestinālu gļotādu) pārmantotība iepriekš kuņģa op. (attīstās stumbra vēzis 15-25 gadus pēc op.) hroniska kalloza kuņģa čūla perniceozā anēmija polipi žults refluxa gastrīts (malignizējas 10-20 gados)Menetrjē slimība – gļotādas dziedzeru hiperplazija, intestināla metaplazija, multiplas cistas un polipi.
1.3.Klīnika
Agrīni – kā priekšvēza slimība vai asimptomatiski. Mazo simptomu komplex: nespēks, nemotivēts apetītes zudums, diskomforts epigastrijā, riebums pret ēdienu, svara , depresija sāpes – bieži slikta dūša, vemšana (antrālās daļas Tu; intox. vēlīnā stad.) disfāgija (kardijas Tu) asiņošana no k-z trakta (Tu destrukcija; nav pārāk intensīva) specifiskie simpt. perforējot Tu (kā pie čūlas perforacijas); asiņojot; ieaugot blakusorg. anēmija (pie corpus Tu parasti vienīgais simpt.) MTS no lokalizācijas vietas: aknas – ascīts, dzelte, bioķīm. Izm., aknu bojājums US, CT plaušas – klepus, asiņošana, destrukcija, Rtg, CT izmaiņas CNS – perēkļu simpt. kauli – lūzumi, scintigrāfijas atradne Krukenberga – olnīcās Šniclera – Duglasa dobumā Virhova (limfm. supraklavikulārie).
…
