Peritonīti

*Primārs peritonīts – hematogēns, translumināls. Biežāk slimniekiem ar aknu cirozi, nefrotisko syn, DSV. Klīnika kā pie sekundāra. Th: a/b, pamatsl-bas th.
*Tuberkulozs – 0,5% no visām primārām tbc. Biežāk jaunas sievietes. Hroniska gaita, sāpes, spiediena sajūta vēderā; svīst naktīs, ↑t vakaros, 50% sacīts, svarā krišanās. Dg: abscesa pusē perkutori timpanīts. Dfdg: Krona sl-ba, vēzis, aknu ciroze. Th: Primāra tbc atrašana, laparo – tomija/ skopija/ centēze ar tuberkula biopsija.
*Granulomatozs – izsauc talks (MgSiO3), graudu cietes cimdu lubrikanti. 2-6 ned. Laikā veidojas granulomas, hipersensivitātes dēļ. Klīniski sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, normāla t. Dg: Parasti reoparācijas laikā. Obligāta biopsija. Th: Prednizolons 2-3.ned., pretiekaisuma līdzekļi. *Gonorejisks – parasti ak., hron., remitējošas infekcijas laikā. Sāpes vēdera lejas daļā, pelvioperitonīta aina, tenezmi, izdalījumi no maksts. Dg: sex anamnēze, iztriepe. Th: a/b, dezintox, Dfdg – laparoskopija. Skalošanu neveic!
…