Anamnēze (status praesens , historia morbi, sociālā, ģimenes anamnēze utt t. sk. Sūdzības (pacienta problēmas patreiz)):
05.01. 2009. – sadzīves trauma – paslīdēja kāja un nokrita atbalstoties uz labās plaukstas pamatnes.
No 05.01.2009. līdz 20.02.2009. pacientei tika veiklta slēgta repozīcija ar longetes palīdzību.
Pēc longetes noņemšanas paciente sūdzējās par sāpēm plaukstas pamatnes locītavā, par pietūkumu un nespēju veikt sīkās motorikas kustības.
Ierodoties uz rehabilitācijas kursu, paciente sūdzējās par tūsku, ierobežotu kustību apjomu, sāpēm, sūdzējās arī par jušanas traucējumiem plaukstā.
Sāpju lokalizācija:
Dextra Art. Radicarpale rajonā, sāpes izstarojas arī uz pirkstiem, sevišķi uz IV un V pirkstu.
Sāpju stiprums:
Sāpju stiprumu pēc vizuālās analogās skalas novērtēja uz 3.
Problēmas formulējums no pacienta viedokļa:
Paciente savu problēmu formulē kā nespēju veikt pilnvērtīgas kustības labajā plaukstā sakarā ar sāpēm, pietūkumu un samazinātu muskuļu spēku.…
