-
Gūžas locītavas izmežģījums
| Nr. | Chapter | Page. |
| Ievads | 3 | |
| Izmežģījums | 4 | |
| Traumas mehānisms | 5 | |
| Klasifikācija | 5 | |
| Neķirurģiska gūžas izmežģījumu ārstēšana | 6 | |
| Mugurējais gūžas locītavas izmežģījums | 6 | |
| Priekšējais gūžas locītavas izmežģījums | 8 | |
| Ķirurģiska gūžas locītavas izmežģījumu ārstēšana | 9 | |
| Rehabilitācija | 9 | |
| Gūžas locītavas izmežģījumu komplikācijas | 10 | |
| Secinājumi | 12 | |
| Izmantotā literatūra | 13 |
Secinājumi
Gūžas locītavas izmežģījumi biežāk tiek iegūti ceļu satiksmes negadījumos vai arī ir iedzimti;
Gūžas locītavas izmežģījums iedala vienkāršajos un komplicētos, kas kombinējas ar femur galviņas/kakliņa un/vai acetabulum lūzumu;
Pie mugurējā izmežģījuma pacients turēs kāju addukcijā, iekšējā rotācijā un nelielā fleksijā;
Pie priekšējiem izmežģījumiem pacients kāju turēs ārējā rotācijā un varbūt nelielā abdukcijā;
Mugurējais gūžas locītavas izmežģījums populācijā ir izplatītāks nekā priekšējais izmežģījums;
Pārsvarā tiek pielietotas konservatīvās ārstēšanas metodes, bet ja gūžas locītavas izmežģījums kombinējas ar lūzumu, biežāk ar femur galviņas lūzumu var tikt pielietota arī ķirurģiskā ārstēšana, ķirurģisko ārstēšanu pielieto arī tajos gadījumos, ja nevar veikt vai neizdodas veikt slēgto repozīciju;
Repozīciju ieteicams veikt sešu stundu laikā pēc traumas, lai vārētu izvairīties no avaskulāras nekrozes femur galviņā, kas var veidoties kā komplikācija pie gūžas locītavas izmežģījumiem.
…
Izmežģījums ir locītavu veidojošo kaulu galu savstarpēja novirze. Gūžas locītavas izmežģījumi ir reti izmežģījumi, kas parasti notiek augstas enerģijas traumas rezultātā vai ir iedzimti. 30-70% gadījumos mugurējo gūžas locītavas izmežģījumu iegūst ceļu satiksmes negadījumos 10% no visiem gūžas izmežģījumiem ir priekšējie mežģījumi. Traumas mehānisms ir ass spēks(trieciens) pa femur asi, kā rezultāta femur galviņa tiek izgrūsta no gūžas locītavas. Izmežģījums var būt izolēts vai kombinēties ar femur vai/un acetabulum lūzumu. Pamatā tās ir augstas enerģijas traumas. Izmežģījums rodas, ja traumas laikā gūža ir fleksēta un trieciens tiek saņemts pa femur asi. 30-70% gadījumos mugurējo gūžas locītavas izmežģījumu iegūst ceļu satiksmes negadījumos[2], 10% no visiem gūžas izmežģījumiem ir priekšējie mežģījumi
