-
Vīriešu infertilitāte jeb neauglība
| Nr. | Chapter | Page. |
| Definējums | ||
| Epidemioloģija | ||
| Etioloģija un riska faktori | ||
| Diagnostika | ||
| Terapija |
Padziļināta izmeklēšana
Iemesls, kāpēc samazinās spermatozoīdu skaits var būt t.s. cervikālais faktors:
Dzemdes kakla patoloģija;
Endometrioze;
Antispermisko antivielu esamība cerivkālajās gļotās;
Cervikālo gļotu patoloģija: klomifēna lietošana, kas veicina hipoestrogēniju, kuras dēļ cervikālās gļotas zaudē īpašības, kas nodrošina spermatozoīdu nokļūšanu tālāk.
Padziļināta izmeklēšana
Ģenētiskā izmeklēšana:
a) Indikācijas ģenētiķa konsultācijai un ģenētiskai izmeklēšanai: azoospermija, smaga oligospermija, iedzimts vas deferens trūkums.
Terapija
Azoospermija – ārstēšana atkarīgs no etioloģijas.
Pacientiem ar obstruktīvu azoospermiju un normāli GnRH līmeni spermu var iegūt, izmantojot mikroķirurģisku epididimālo spermas aspirāciju vai sēklinieku biopsiju.
Oocītu augšanu veic, izmantojot IVF/intracitoplazmas spermas injekciju.
Terapija
Pacientiem ar neobstruktīvu azoospermiju – tiek veikta procedūra, ņemot spermu no urīna parauga, kas ņemts tūlīt pēc ejakulācijas.
Pirms procedūras nepieciešams urīnu alkalizēt.
Naktī pirms procedūras ir jāuzņem 2 ēdamkarotes NaHCO3.
Pūsli jāiztukšo 1 stundu pirms spermas savākšanas un otru NaHCO3 devu dzer kopā ar 16 unces šķidruma.
…
Par neauglīgām attiecībām sauc tādas attiecības, kurās 12 mēnešu laikā pie regulāras dzimumdzīves bez kontracepcijas neiestājas grūtniecība. Līdztekus draudošai iedzīvotāju pārprodukcijai dažos zemeslodes reģionos pastāv cita problēma – pieaug bezbērnu ģimeņu skaits, it īpaši attīstītajās valstīs. Apmēram 2 miljoni katru gadu. Neauglība ir ļoti nopietna medicīniska un sociāla problēma, kas ietekmē ne tikai atsevišķu cilvēku fizisko, psihisko veselību un likteni, bet arī nāciju un valstu likteni. Ja valstī 15% ģimeņu ir neauglīgas, tā kļūst par demogrāfiski sociālu problēma valsts mērogā.
Latviešu un angļu valodā. Koledžas darbs.
