Papuloskvamozās dermatozes - psoriāze

Lokālā ārstēšana ietvēr sevī: atlobošie līdzekļi, kortikosteroīdi, darvas preparāti, kalcipotriols, ādu mīkstinoši un eļļojoši līdzekļi, ārstnieciskās vannas, fototerapija (B ultravioletais starojums).
Vispārējās arstēšana metodes: sintētiskie retinoīdi, ciklosporīns A, fotoķīmijterapija (PUVA), metotreksāts.
Kombinētās terapijas metodes: B ultravioletais starojums, PUVA, kortikosteroīdi, sintētiskie retinoīdi (RE-PUVA), darvas preparāti, kalcipotriols, metotreksāts, ciklosporīns A.
70 - 80% gadījumu psoriāzi ar labiem panākumiem var ārstēt ambulatoriski. Pasaule un arī Latvijā viens no visefektīvākajiem līdzekļiem ambulatoriskai psoriāzes ārstēšanai ir Dānijā ražotais daivoneksa krēms, ziede un šķīdums galvas matainās daļas ārstēšanai. Daivoneks ir D vitamīna atvasinājums, kas nomāc paātrināto ādas virskārtas šūnu vairošanos un veicina to nobriešanu, tāpēc psoriāzes skartās ādas stāvoklis jūtami uzlabojas. Veiksmīgas ārstēšanas pamatā ir zāļu lietošanas regularitāte — daivoneksu jāuzziež uz psoriāzes skartās ādas divas reizes dienā (no rīta un vakarā). Šīs zāles ir piemērotas ilgstošai psoriāzes ārstēšanai, jo nerada ādas atrofiju, kā tas notiek ilgi lietojot kortikosteroīdus.
Laba kombinācija ir fototerapija un Daivonex. Parasti izmanto ultravioletos B starus (UVB). Apstaro 5 dienas nedēļā un sākuma devu nosaka pēc ādas tipa – parasti 0,18 – 0,22 J/cm2. Nepieciešamas ir apmēram 15 – 20 procedūras. Fototerapiju var izmantot monoterapijā vai kombinēt ar lokālo vai sistēmisko terapiju.
…