Pacienta slimības vēsture

STATUS PRAESENS SUBIECTIVUS I. Slimnieka sūdzības: 1. Sāpes: a) sāpju lokalizācija –sāpes lokalizējas krūtīs, kreisajā augšdelmā, aknās; b) sāpju iradiācija – sāpes sākas krūtīs un iradiē uz kreiso krūti; c) sāpju intensitāte – intensīvas; d) sāpju raksturs - biežāk asas sāpes kreisajā krūtī, reizēm trulas sāpes, pulsējošas sāpes kreisajā augšdelmā, asas sāpes aknās; e) sāpju ilgums – ja atpūšās, tad asas sāpes pāriet pēc stundas; f) sāpju periodiskums, biežums – sāpes paradās pēc nelielās fiziskās slodzes (piem. kāpjot pa kāpnēm), mērenas sāpes krūtīs visu laiku; g) sāpes izraisošie (pastiprinošie) faktori – palielināta fiziska slodze, stress, karstums; h) sāpes remdējoši faktori – pāriet pēc fiziskas slodzes samazināšanās, atpūtas, mazinās pēc zāļu pieņiemšanas, dažreiz var ilgstoši nepāriet; II. Aptauja par orgānu sistēmām: 1. Sirds un asinsvadu sistēma: elpas trūkums, sāpes krūtīs, tūska. 2. Elpošanas orgānu sistēma: slimniekam sūdzību nav. 3. Gremošanas orgānu sistēma: slimniekam sūdzību nav. 4. Nieru un urīnizvadceļu sistēma: tūska, urinācijas traucējumi (bieža urinācija). 5. Iekšējās sekrēcijas dziedzeru un nervu sistēma: galvassāpes.

Koledžas darbs.