Divpadsmitpirkstu zarnas čūla un asiņošana

Klīniskā aina
Tā kā peptiskās čūlas gadījumā ir pavājināta gļotādas aizsargspēja, slimnieka stāvoklis bieži pasliktinās pēc ēšanas režīma pārkāpumiem (asa, kairinoša barība, ēšana steigā, alkohols) un smēķēšanas.
Sāpes atjaunojas pēc 1,5-2,5 stundām.
Akūtajā periodā slimnieks katru dienu jūt sāpes vai dedzināšanas sajūtu pakrūtē tukšā dūšā.
Dažreiz pēc ēšanas ir vemšana ar skābu kuņģa sulas piejaukumu.
Raksturīgas ir nakts sāpes.
Var būt aizcietējums.

Diagnostika
Rentgenoloģiski-rētainas deformācijas, kroku veidojumi.
Ezofagogastroduodenoskopiski- visinformatīvākā metode.
Izmeklējot kuņģa sekrēciju-parasti ir augsti hipersekrēcijas skaitļi, sevišķi tukšā dūšā un pēc stimulācijas ar histamīnu.

Ārstēšana
Ārstēšanai jāvēršas pret agresīvajiem peptiskajiem divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu bojājošajiem faktoriem.
Konservatīvā ārstēšana:
Pasākumus dzīves kvalitātes uzlabošanai – jāatmet smēķēšana (speciālā diētiskā ēdināšana nav nepieciešama).
Medikamentozā ārstēšanu – preparātus, kas nomāc HCl produkciju (skābes supresorus)
…