4.3.3. Rezultāti
Vienā pētījumā ziņots par ievērojamu hiperbilirubinēmijas riska un ārstēšanas ar fototerapiju ātruma samazināšanos, kas saistīta ar barošanas papildināšanu ar prebiotikām (riska attiecība (RR) 0,75, 95% ticamības intervāls (95% TI) 0,58 līdz 0,97; viens pētījums, 50 zīdaiņi; nekvalitatīvi pierādījumi).
Divu pētījumu meta analīzes neuzrādīja būtiskas atšķirības maksimālajā nekonjugētā bilirubīna koncentrācijā plazmā zīdaiņiem ar prebiotisko papildinājumu (vidējā starpība (MD) 0,14 mg / dl, 95% TI -0,91 līdz 1,20, I = = 81%, P = 0,79; divi pētījumi, 78 zīdaiņi; nekvalitatīvi pierādījumi).
Nebija pierādījumu par būtisku fototerapijas ilguma atšķirību starp prebiotisko un kontroles grupu, par kurām ziņoja tikai viens pētījums (MD 0,10 dienas, 95% TI-2,00 līdz 2,20; viens pētījums, 50 zīdaiņi; zemas kvalitātes pierādījumi) .
Divu pētījumu meta analīzes parādīja ievērojamu slimnīcas uzturēšanās ilguma samazinājumu (MD-10,57 dienas, 95% TI-17,81 līdz -3,33; 2 pētījumi, 78 zīdaiņi; I² = 0%, P = 0,004; zemas kvalitātes pierādījumi).
Trīs pētījumu meta-analīze parādīja ievērojamu izkārnījumu biežuma palielināšanos prebiotikas grupās (MD 1,18, 95% TI 0,90 līdz 1,46, I² = 90%; 3 pētījumi, 154 zīdaiņi; augstas kvalitātes pierādījumi).
Netika ziņots par būtisku atšķirību mirstībā slimnīcā pēc arošanas papildināšanu ar prebiotikām (tipisks RR 0,94, 95% TI 0,14 līdz 6,19; I² = 6%, P = 0,95; 2 pētījumi; 78 zīdaiņi; nekvalitatīvi pierādījumi).
Iekļautajos pētījumos netika ziņots par asins pārliešanas nepieciešamību un akūtas bilirubīna encefalopātijas, hroniskas bilirubīna encefalopātijas un smagas neiroloģiskās attīstības traucējumu biežumu. Nevienā no iekļautajiem pētījumiem netika ziņots par blakusparādībām. [9]
4.3.4. Secinājumi
Pašreizējie pētījumi nespēj sniegt ticamus pierādījumus par prebiotiku efektivitāti hiperbilirubinēmijas gadījumā. Jjāveic papildus labi izstrādātus randomizētus kontroles pētījumus, kas salīdzina piena papildināšanu ar prebiotikām salīdzinājumā ar piena papildināšanu ar destilēto ūdeni vai bez piedevām, to ietekmi uz jaundzimušo hiperbilirubinēmiju. [9]
…
