Pacienta slimības vēsture. Žultsakmeņu slīmība

Status Praesens Subiectivus
Pacienta sūdzības: Paciente sūdzas par velkošu, dedzinošu sajūtu vēdera epigastrijā un sāpēm, kas pastiprinās pie asu, treknu un ceptu ēdienu lietošanas
Sirds un asinsvadu sistēma: Elpas trūkums pie fiziskas slodzes nav novērojams, sāpes krūtīs nav novērojamas. Neliela tūska uz kājām dēļ kuras ir jūtamas sāpes apakšstilbos
Elpošanas sistēma: Nav novērojama pastiprināta svīšana vai elpas trūkums. Par klepu un sāpēm krūšu kurvī pacientei sūdzību nav. Ķermeņa temperatūras izmaiņas paciente nejūt.
Gremošanas orgānu sistēma: Vēdera izeja regulāra, vēders iziet vienu reizi dienā, apetīte laba, bet ēd reti, dažreiz uzpūšas vēders, dedzina un rodas atvilnis pēc ēšanas. Dzeltes nav.
Nieru un urīnizvadceļu sistēma: Nav nekādu sūdzību, dienā lieto apmēram 2 litrus šķidruma, tikpat daudz arī izvada.
Iekšējās sekrēcijas dziedzeru un nervu sistēma: Nav miega traucējumi, ir viegli iemigt, medikamentus miega uzlabošanai nelieto. Sūdzību nav.…