_________ _____.gada __. ______________
___________________________, turpmāk saukts Galvinieks, _________________ personā, kas darbojas, pamatojoties uz ___________, no vienas puses, un _____________________________, turpmāk saukts Kreditors, __________________ personā, kas darbojas, pamatojoties uz __________, no otras puses, noslēdza šādu Līgumu