Elpceļu strukturālās izmaiņas attīstības pamatmehānismi pie astmas

ABSTRAKTS: Elpceļu remodelācija jeb pārveidošanās ir sarežģīts process, kas skar visus elpceļu veidojošos audus no epitēlija līdz adventīcijai. Katra pārvērtība potenciāli var pārveidot elpceļu fizioloģiju; elpceļu sašaurināšanās, hipersensitivitāte un iekaisums. Strukturālās izmaiņas kā epitēlija metaplāzija, elpceļu fibroze un elpceļu gludo miocītu hiperplāzija ir veiksmīgi medelēta laboratorijas dzīvniekiem. Šie modeļi ir plaši aprakstīti un rada vērtīgu izpratni mehānismos, kas ir ļoti svarīgi cilvēka astmas gadījumā. Remodelācija ir ierosināta ar iekaisumu šūnu un struktūršūnu sinetezētiem un sekretētiem faktoriem. Kamēr informācija par iekaisuma ģenēzi ir pilnībā skaidra, tikmēr precīzi faktori, kas ir atbildīgi par šūnu hiperplāziju, hipertrofiju un matriksa depozīcijas traucējumiem ir neskaidri. Šo faktoru noskaidrošana bez šaubām liks izstrādāt jaunākās terapijas iespējas, lai novērstu šīs strukturālās izmaiņas.
ATSLĒGVĀRDI: Elpceļu epitēlijs, elpceļu hipersensitivitāte, elpceļu remodelācija, elpceļu gludie miocīti, angioģenēze, dzīvnieku modeļi

Remodelācija galvenokārt attiecas uz strukturālām izmaiņām astmas iekaisuma elpceļos. Šīs strukturālās izmaiņas, kas skar praktiski visus audus, pavada neskaitāmas izmaiņas šūnas fenotipā molekulārā līmenī, kas, lai arī neredzamas mikroskopā, ir potenciāli ļoti svarīgas. Raksts veltīts strukturālajiem bojājumiem, kas rezultējas elpceļu remodelācijā. Raksts nav visaptverošs, bet gan uzsver datus, kas iegūti no dzīvnieku modeļiem, kas balstīti uz datiem par cilvēku un šūnu kultūru sistēmām.
Astmas slimības gadījumā epitēlijs ir ļoti vārīgs; notiek intensīva šūnu maiņa. Epitēlija šūnas pastiprināti diferencējas gļotu sekretējošās kausiņ veida šūnās un gļotu dziedzeri palielinās skaitā un izmērā.…