Kardiogēnais šoks

Adekvāta volēmijas nodrošināšana
Pie kardiogēna šoka nevajag izmantot kristaloīdu šķidumus.
Ievada koloīdus – 5% albumīnu vai 6% Hidroksietilcietes šķidumu (HES).
Arī ievadāmais koloīdu tilpums ir mazāks nekā parasti – ne vairāk kā 250 ml, sekojot invazīvajiem rādītājiem.
Metabolisma pārmaiņu korekcija:
Svarīgi izvērtēt un koriģēt smagu acidozi (pH < 7,25), kas vājina kateholamīnu efektu – var būt nepieciešama bikarbonāta ievade. Kateholamīni, kas rad perifērisku vazokonstirkciju, paši var veicināt laktacidozi.
Hiperglikēmija jākoriģē ar i/v insulīna ievadīšanu perfūzijā, kā arī jānovērtē eletrolītu līdzsvara trūkums.
Dažādas mehāniskās palīgierīces:
- Kambara palīgierīces, kas pilda kambaru sūkņa funkciju u.c.
Etioloģiskā ārstēšana:
- PCI;
- antiagreganti ( aspirīns, klopidogrēls, dabigatran u.c.)
- antikoagulanti (MMH, nefrakcionētais heparīns, fondaparinuks).





…