Slimības vēsture kardioloģiskam pacientam

Slimības vēsture
I. Pases daļa
Vārds, Uzvārds: Valentīna B.
Dzimums: sieviete
Vecums: 75 gadi
Nodarbošanās: pensionāre
Iestājās: 19.01.2009.
Diagnoze: Slodzes stenokardija II, KSS, mirdzaritmija – patstāvīga forma,
tahistolisks variants.
Blakusdiagnoze: Hronisks kalkozs holecistīts. Mugurkaula spondiloze ar
torakalgisku sindromu.
Sūdzības šobrīd: Šobrīd paciente sūdzas par elpas trūkumu, kas palielinās arī pie
nelielas fiziskās slodzes, sāpēm krūtīs kreisajā pusē. Sūdzas par
vājumu, aizdusa gaitas laikā.
II. Anamnēze
19.01.2009 paciente iestājās Daugavpils Reģionālajā Slimnīcā, NRC „Vaivari” Latgales filiālē ar diagnozi - slodzes stenokardija II, KSS, mirdzaritmija.
Pie lielākas fiziskās slodzes pacientei izteikta aizdusa, galvas reiboņi.…