Vielas, kas aizsargā gļotādu (citoprotektori)
Preparāti:
* Bismuta helāts, nogalina Helicobacterium pylori.
Lieto arī kombinācijās ar metronidazolu un tetraciklīnu (ja lietoti H2 antag. Slikti uzsūcas. Blakus efekti: nelaba dūša, vemšana, melna mēle un fēces, encefalopātijas
Sukralfāts ir Al hidroksīda komplekss arsulfātētu sukrozi.
Stimulē dzīšanu (veido gēlus uz gļotādas), stimulē PG, bikarbonātu
veidošanos. Samazina citu vielu - teofilīna, tetraciklīnu, amtriptilīna
u.c. absorpciju. Blakus efekti: sausa mute, konstipacijas, nelaba dūša.
Mizoprostols (PGE2 analogs). Inhibē kuņģa skābes sekrēciju. Lieto,
lai preventētu NSAIDs-inducētus bojājumus. Var izraisīt
nevēlamus efektus – caureju, abdominālus krampjus, dzemdes
kontrakcijas.
3. Vielas, kas stimulē kuņģa sekrēciju
Lieto pentagastrīnu, kas stimulē arī aizkuņga dziedzera sekrēciju,
kontrahē barības vada sfinkteri, inhibē kuņģa iztukšošanos.
Lieto: diagnostikā, lai novērtētu kuņģa šūnu spēju producēt kuņģa skābi.
Ievada 6µg/kg s.c.vai i.m. Darbība sākas pēc 10 min, maksimums – 30 min.
Var izraisīt nelabu dūšu, reiboņus, tahikardiju.
II. VEMŠANU REGULĒJOŠĀS VIELAS
Vemšanu regulē hemoreceptīva trigerzona (CTZ), kas lokalizēta area postrema.
CTZ ir jutīga pret apomorfīnu, morfīnu, sirds glikozīdiem, pretvēža citotoksiskām
vielām, radiācijas un urēmijas produktiem.
Jūras slimībā galvenā loma pieder vestibulāram aparātam.
Vemšanā piedalās neirotransmiteri: Ach, histamīns, 5-HT, DA, enkefalīni (?).
1. Emētiskās vielas
Ipekakuāna, darbojas lokāli kuņģī. Kairinājumu izraisa alkaloīdi.
Eksperimentā izmanto apomorfīnu (darbojas caur CTZ), vara sulfātu (darbojas lokāli).
…