Pašreizējās sūdzības: Pacientei darbā kļuvis slikti, bijušas stipras vēdera rajonā. Šobrīd atzīmē sāpes brūces vietā pie kustībām.
Pacienta atzīmē, ka nelielas sāpes vēdera rajonā izjutusi jau pāris dienas pirms nokļūšanas slimnīcā. Esot dzērusi Nospa sāpju kupēšanai, kas īslaicīgi palīdzējusi, bet pēc 2 dienām darbā esot kļuvis ļoti slikti, sāpes esot kļuvušas neizturamas un ar NMP nogādāta slimnīcā X, kur veikt akūta apendektomija. Šobrīd ķermeņa temp. 37,2, atzīmē caureju kopš uzsākta antibakteriāla terapija
IEPRIEKŠĒJO SLIMĪBU VĒSTURE
Slimības bērnībā: Gripa, vējabakas, ARS
Operācijas un traumas: Pirms šīs operācijas citas neesot bijušas
Lūzumi: Nav bijuši
Asins pārliešana: Nav veikta
Infekcijas: Neatzīmē
Alerģiskās reakcijas: Neatzīmē
Imunizācija: Atbilstoši valsts noteiktajam vakcinācijas kalendāram.
ĢIMENES SLIMĪBU VĒSTURE
Mātei esot 88 gadi, dzīvo X pansionātā, esot bijis dzemdes vēzis 53 gados, 61 gada vecumā bijis infarkts, tēvs miris 70 gados ar insultu.
Vecvecāku miršanas iemeslus precīzi pateikt nevar.
Ir 2 brāļi, kas ir vecāki, vienam 61gads, otram 65 gadi
Paciente dzīvo ar vīru.
Iedzimtas slimības: noliedz
Iedzimtus attīstības traucējumus: noliedz
Iedzimtas infekcijas slimības: noliedz
Infekcijas un infekciozi alerģiskas slimības: noliedz
Psihiskas un onkoloģiskas slimības: noliedz
…
