Pirmā saruna ar pacientu.
Pirmā saruna ar pacienti notiek pēcoperācijas palātā, nākamajā dienā pēc operācijas. Pēcoperācijas dienā paciente nespēja atbildēt uz jautājumiem, jo vēl bija redzama narkozes iedarbība.
Ir 06.06.06, pulksten 13.00.
Paciente sazinās ar grūtībām. Grūtības sagādā slikta dūša un sāpes operācijas brūces rajonā. Ar nelielu piepūli paciente atbild uz jautājumiem. Stacionārā nokļūst plānveidīgi uz miomas operāciju, kura diagnosticēta astoņus gadus atpakaļ, bet pēdējo divu gadu laikā ir strauji augusi. Paciente jutusies labi un mioma sagādājusi šādas problēmas:
Sūdzas par asiņošanu no dzimumceļiem
Velkošas sāpes vēdera lejas daļā, kas parādās pirmajā menstruāciju dienā
Sāpes pastiprinājušās pēdējo menstruāciju laikā (16.05.06)
Miomas strauju augšana ir indicēta plānveida operācijai
Pacientei pēc operācijas ieteikta atpūta, regulārs miegs un pilnvērtīga uztura, regulāras ēdienreizes. Pirmajās dienās pēc operācijas saudzīgi apstākļi, turpmākajās – līdz sadzijusi brūce.
Pašreizējās slimības anamnēze
Mioma tika atklāta 1998. gadā ginekoloģiskajā apskatē. Regulāri ejot pie ginekologa, konstatēts, ka pēdējo divu gadu laikā mioma ir palielinājusies izmēros. Pati paciente sūdzas par asiņošanu no dzimumceļiem un velkošām sāpēm vēdera lejas daļā. Pret sāpēm lietojusi Salidolu, kas nomācis velkošās sāpes un simptomus. Citus medikamentus nav lietojusi un tie netika izrakstīti.
Iepriekšējās veselības anamnēze
Miomas saslimšanas saistību ar radiniekiem noliedz, bet par iedzimtību no mātes puses nosauc kuņģa vēzi, aknu cirozi, no tēva – aizkuņģa dziedzera vēzi. TBC, hepatītus B,C, venēriskās slimības – noliedz. Menstruācijas no 14 gadu vecuma. Cikla ilgums 30 dienas, menstruālā asiņošana 4 dienas. Pašlaik neregulāras mēnešreizes sakarā ar premenopauzi (pacientei ir 52 gadi). Mēnešreizes ir nesāpīgas, vidējas, pēdējās 16.05.06. Dzimumdzīve no 18 gadu vecuma, apprecēta. Ir bijušas divas grūtniecības, vienas dzemdības, viens legāls aborts.
Paciente ir kontaktējama, adekvāta. Labprāt atbild uz jautājumiem, lai arī tas sagādā grūtības pēcoperācijas periodā.
Esošā situācija pacienti neapmierina, jo tāda kā saslimšana viņu nav iepriecinājusi jau iepriekš sakarā ar miomas straujo augšanu. Paciente ir samierinājusies ar esošo situāciju. Nav sabiedriski aktīva, jo nav tam laika, pavada lielu daļu sava laika darbā. Neizrāda īpašu vajadzību pēc garīgām vērtībām. Nav noteiktu kursu vai hobiju un interešu, kas pacienti aizrautu. Pašapziņu pazeminājusi operācija. Patīk atpūta pie dabas, lasīt grāmatas un retu reizi apmeklēt teātri.
Sociālās labklājības dati
Ienākums gūst no savas algas, kuru nesauc par augstu. Nav vienīgā pelnītāja savā ģimenē – pelna arī dēls un vīrs. Labprāt, bet reti apmeklē savus draugus, izklaidējas ar ģimeni. Dzīvo divistabu dzīvoklī, minot, ka ir pietiekoši. Informāciju gūst no TV, radio, preses, bet žurnālus, internetu neizmanto. Laika trūkuma dēļ nenodarbojas ar nekādām aktivitātēm un darbietilpīgām, kā arī laikietilpīgām interesēm.…
