Medicīniskā parazitoloģija

Kaiju lentenis (Diphyllobothrium dendriticum)
Kaiju lentenis izraisa difilobotriozi (tā ir antropozoonoze un bihelmintoze).
Kaiju lentenis konstatēts galvenokārt Krievijā Sibīrijas reģionā. Reģistrēts arī Latvijā (Baltijas lasim).
Lenteņa definitīvie saimnieki ir kaija, kaķis, suns, cilveks un dažādi zivjēdāji dzīvnieki. Lenteņa starpsaimnieki; primārais- zemākie vēzīši (Cyclops); otrais- lašu dzimta (Salmonidae) zivis. Galvenā nozīme slimības izplatībā ir kaijām, kā arī citiem definitīvajiem saimniekiem.
Olas ar saimnieka fēcēm nokļūst ūdenī, no olas izšķiļas kāpurs- koracīdijs, kas ciklopā organismā attīstās par procerkoīdu. Zivs norij procerkoīdu, kur tas attīstās par plerocerkoīdu. Plerocerkoīdi cistās lokalizējas uz kuņģa un pilorisko piedēkļu ārējām sienām, retāk muskulatūrā. Tā ir definitīvo saimnieku invadētspējīgā stadija. Cilvēks invadējas, lietojot uzturā zivis ar plerocerkoīdiem.

Epidemioloģija.Lenteņa pieaugusī forma lokalizējas definitīvā saimnieka tievajā zarnā.Cilvēks ir nespecifisks definitīvais saimnieks, un viņa organismā D. dendriticum parazitē sešus mēnešus, tad atstāj saimnieku.
Dabas perēkļus nodrošina kaijas. Piemēram, Baikāla ezera Olhonas salā ir invadēti 50% kaiju, savukārt vietēji iedzīvotāji- tikai 5% gadījumu.

Patoģenēze un klīniskās izpausmes. Piestiprinoties tievās zarnas gļotādai, zarnas sienā rodas lokālās čūlas, nekroze un atrofija. Masīvas invāzijas gadījumā var rasties zarnas nosprostojums ar parazītiem.Parazīts absorbē B12 vitamīnu, tādēļ attīstās avitaminoze. Vielmaiņas produkti izraisa zarnu trakta mikrofloras izmaiņas, tādēļ nenotiek folskābes biosintēze un samazinās C vitamīna daudzums. Lenteņa izdalītās patogēnās vielas izraisa organisma sensibilizāciju un alerģiskas reakcijas, Tāpēc cilvēkam attīstās izteikta anēmija.
Klīniskās izpausmes ir analoģiskas platā lenteņa ierosinātajai difilobotriozi; zarnu trakta darbības traucējumi, organisma intoksikācija un hemoglobīna daudzuma samazināšanās asinīs.

Laboratoriskā diagnostika.Olās meklē pacientu fekālijās. Tās ir pelēki brūnas, ovālas, to garums ir 68- 71 mkm, platums- 45 mkm. Olas viena galā ir vāciņš, otrā galā- pauguriņš ( izcilnītis). Olas ir līdzīgas D. latum olām.
…