Parazitoloģija

Ehinokoki
Epidemioloģija un etioloģija
Par ehinokokozi sauc slimību, ko izraisa ehinokoki un alveokoki. Ehinokoku kāpurstadijas - pūšļi, kas atrodami aknās, plaušās, smadzenēs un citos orgānos, ir konstatēti gandrīz visiem lauksaimniecības dzīvniekiem, turpretī alveokoku pūšļi biežāk sastopami grauzējiem, retāk lauksaimniecības dzīvniekiem. Atsevišķos gadījumos gan ehinokoku, gan alveokoku pūšļi sastopami arī cilvēkiem.
Ehinokoks dzimumgatavā stadija ir 2 līdz 6 milimetrus garš lentenis, kas sastāv no galviņas, kakliņa un 3 līdz 4 proglatīdiem, no kuriem pēdējais satur 800 oliņu. Vienā dzīvniekā vienlaikus var parazitēt pat vairāki simti tūkstošu šo lenteņu. No invadēto dzīvnieku organisma kopā ar ekskrementiem ārējā vidē izdalās ļoti daudz ehinokoku posmu, kas ilgu laiku spēj kustēties. Daļa posmu izdalās caur anālo atveri patstāvīgi un kustas pa invadētā suņa vai kaķa apspalvojumu. Pārvietojoties proglatīdi izdala oliņas, kas pielīp pie dzīvnieka apmatojuma vai notraipa apkārtējo vidi.
Ehinokoku oliņas ārējā vidē ir ļoti izturīgas. Istabas temperatūrā tās saglabā dzīvotspēju 10 līdz 12 mēnešus. Liellopi, aitas, cūkas un citi dzīvnieki - starpsaimnieki invadējas, norijot oliņas vai proglatīdus, ko apkārtējā vidē izkaisa galvenokārt invadētie suņi. Cilvēka un starpsaimnieku organismā no oliņas atbrīvojas kāpuri, kas ieurbjas asinsvados un ar asinsplūsmu aizceļo uz aknām, plaušām, smadzenēm un citiem orgāniem. Minētajos orgānos ļoti lēnām sāk attīstīties dažāda lieluma un formas pūšļi. Ja šādus pūšļus apēd suņi vai kaķi, to zarnās ļoti lielos daudzumos attīstās pieauguši lenteņi.

Patoģenēze un klīniskās izpausmes
Cilvēka ehinokokozes klīniskā aina ir ļoti dažāda atkarībā no pūšļu lokalizācijas. Augot pūšļi spiež uz apkārtējiem audiem, kas atrofējas un rada attiecīgā orgāna funkciju traucējumus. Ehinokoka pūslīšu šķidrumā, pastāvīgi uzsūcas saimnieka audos, radot pakāpenisku organisma saindēšanos un palielinātu jutību. Aknu ehinokokozei raksturīgs:
• sāpes labajā paribē, plecā un mugurā,
• piepampums aknu apvidū,
• slimība noris izteikti smagi, ja pūslītim plīstot, šķidrums nonāk žultsvados
…